Νευροωτολογία
Η διάγνωση των διαταραχών της ισορροπίας, της ακοής, των εμβοών, και του ιλίγγου απαιτεί έμπειρο εξεταστή με βαθιά γνώση της ανατομίας και φυσιολογίας αλλά και πολύπλοκο εξοπλισμό που διαθέτουν οι εξειδικευμένοι στην Νευροωτολογία και τον ίλιγγο ΩΡΛ ιατροί. Ο γιατρός εξειδικεύτηκε στην Νευροωτολογία - Ακουολογία στο ειδικό ερευνητικό εργαστήριο ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑΣ - ΑΚΟΗΣ και ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ της ΩΡΛ κλινικής του ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ στο ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Νοσοκομείο υπό την καθοδήγηση των καθηγητών
Ε. ΦΕΡΕΚΥΔΗ, Κ. ΠΑΠΑΦΡΑΓΚΟΥ και Σ. ΚΟΡΡΕ.
Το εργαστήριο του ιατρείου μας διαθέτει όλον αυτόν τον σύγχρονο εξοπλισμό, και εξειδικεύεται στην εκτέλεση ποσοτικών και ποιοτικών μετρήσεων που αφορούν την ακουστική λειτουργία, τις εμβοές και την λειτουργία της ισορροπίας.
Ο γιατρός είναι μέλος.
•Της Πανελλήνιας Ιατρικής Ακουολογικής Νευροωτολογικής Εταιρείας.
Ο ωτορινολαρυγγολόγος είναι ο ποιό ειδικός στην αντιμετώπιση των ιλίγγων • Γιατί το όργανο της ισορροπίας ο λαβύρινθος, βρίσκεται στο αυτί. • Γιατί οι συχνότερες παθήσεις που προκαλούν ίλιγγο είναι παθήσεις του λαβυρίνθου. • Γιατί το ιατρικό εκπαιδευτικό σύστημα σε όλον τον δυτικό κόσμο, από παράδοση, εκπαιδεύει κυρίως τους ωτορινολαρυγγολόγους για την διάγνωση και αντιμετώπιση των ιλίγγων. |
Ο ίλιγγος, οι εμβοές, και η βαρηκοΐα δεν είναι ασθένειες, αλλά συμπτώματα, γι αυτό θα πρέπει να αναζητείται η αιτία τους, η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι επικίνδυνη. Η εκτίμηση ξεκινά με λεπτομερές ιστορικό και συνεχίζεται με εξετάσεις κλινικές, ακουολογικές, νευροωτολογικές, αιματολογικές και ενίοτε απεικονιστικές.Ακουολογικές εξετάσεις ιλίγγου | Διαγνωστικές εξετάσεις ιλίγγου | |
| Ακουστικά προκλητά δυναμικά | ||
| Τυμπανομετρία | ||
| Ωτοακουστικές εκπομπές (ΟΑΕς ) | Δοκιμασία απότομης στροφής της κεφαλής (head thrust test) | |
| Εξέταση με τονοδότες | ||
| Ομιλητική ακουομετρία | δοκιμασία Hennebert με πνευματικό ωτοσκόπιο Single | |
 Δείτε • το Κέντρο μελέτης εμβοών • Ο δεκάλογος των γιατρών για τη διάγνωση και αντιμετώπιση εμβοών • τις εμβοές και το ερωτηματολόγιο αξιολόγησης και αντιμετώπισης εμβοών |
Δείτε • τον Ίλιγγο και τις • Ασκήσεις αντιρροπήσεως του ιλίγγου-αιθουσαία αποκατάσταση  • γιατί Κάθε ίλιγγος χρειάζεται Ωτορινολαρυγγολόγο και μάλλιστα επειγόντως • για τον Έλεγχο ιλλίγου με νυσταγμογράφημα |
Ο ωτορινολαρυγγολόγος είναι ο ποιό ειδικός στην αντιμετώπιση των ιλίγγων |
 |  • Εχετε ίλιγγο; γυρίζουν όλα; ζαλίζεστε; σας έρχετε εμετός;
• Κατ αρχήν μην πανικοβάλλεστε, ξαπλώστε μείνετε ακίνητοι, χαμηλώστε το φωτισμό πάρτε την πίεση και τηλεφωνήστε αμέσως στο γιατρό σας, πριν χαθούν πολύτιμα για τη διάγνωση συμπτώματα.
• Μην πάρετε κάποιο φάρμακο επειδή το έπερνε κάποιος άλλος που είχε ίλιγγο, γιατί θα καταστείλετε συμπτώματα που θα βοηθήσουν το γιατρό σας στη διάγνωση.
• Ο ίλιγγος είναι σύμπτωμα και από τι πάσχετε θα το βρεί ο γιατρός σας.
• Είναι πολύ συχνός και αντιμετωπίζεται συνήθως με επιτυχία.
• Προσοχή στο χρόνιο ίλιγγο γιατί είναι συχνός σε κεντρικές βλάβες
Η αίσθηση της ισορροπίας εξαρτάται από τις φυσιολογικές η όχι αλληλεπιδράσεις:
Σκλήρυνση κατά πλάκαςΗ σκλήρυνση κατά πλάκας ( πολλαπλή σκλήρυνση ) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό ( κεντρικό νευρικό σύστημα ). Αιτίες
Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες από τους άνδρες. Η διαταραχή συνήθως διαγιγνώσκεται στις ηλικίες μεταξύ 20 και 40, αλλά μπορεί να την δει κανείς σε οποιαδήποτε ηλικία.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλείται από βλάβη στο έλυτρο μυελίνης ( απομυελίνωση ), το προστατευτικό κάλυμμα που περιβάλλει τα νευρικά κύτταρα. Όταν αυτή η κάλυψη του νεύρου καταστραφεί, τα νευρικά σήματα να επιβραδύνονται ή σταματούν. Το κεντρικό νευρικό σύστημα περιέχει δισεκατομμύρια νευρικά κύτταρα τα οποία είναι ενωμένα μεταξύ τους με νευρικές ίνες (άξονες). Ηλεκτρικά ερεθίσματα προέρχονται από τα νευρικά κύτταρα και ταξιδεύουν κατά μήκος των αξόνων μέσα στον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και τα περιφερικά νεύρα. Η μυελίνη είναι η ουσία που μονώνει και προστατεύει τις νευρικές ίνες, παρόμοια με την μόνωση των ηλεκτρικών καλωδίων. Στην σκλήρυνση κατά πλάκας, η μυελίνη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού στην επίθεση, που γίνεται φλεγμονή (οίδημα), αρχίζει να σπάζει λίγο-λίγο, και αποσυνδέεται τότε από τις νευρικές ίνες. Η μυελίνη εξαφανίζεται σταδιακά και αντικαθίσταται από τα κύτταρα που συσσωρεύονται, σχηματίζοντας πολλαπλές σκληρυντικές βλάβες (μπαλώματα ουλώδους ιστού) κατά μήκος των νευρικών ινών. Όταν οι νευρικές ώσεις φθάσουν στην κατεστραμμένη περιοχή, παρεμποδίζονται ή καθυστερούν, προκαλώντας τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η βλάβη των νεύρων που προκαλείται από φλεγμονή, εμφανίζεται όταν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού κάνουν επίθεση το νευρικό σύστημα. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά μήκος κάθε περιοχής του εγκεφάλου, του οπτικού νεύρου και του νωτιαίου μυελού.
Είναι άγνωστο τι ακριβώς προκαλεί την ενεργοποίηση αυτού του μηχανισμού. Η πιο κοινή υπόθεση είναι, ότι ευθύνεται κάποιος ιός ή ελάττωμα του γονιδίου, ή και τα δύο. Περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο. Ελαφρώς περισσότερες πιθανότητες υπάρχουν, όταν το οικογενειακό ιστορικό της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι βεβαρημένο ή η πάθηση είναι πιό συχνή στην περιοχή. Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ποικίλλουν, επειδή η θέση και η σοβαρότητα της κάθε επίθεσης μπορεί να είναι διαφορετική. Τα επεισόδια μπορεί να διαρκέσουν ημέρες, εβδομάδες ή μήνες. Αυτά τα επεισόδια εναλλάσσονται με περιόδους μειωμένων ή και καθόλου συμπτωμάτων (υφέσεις). Σε γενικές γραμμές, το τυπικό πρότυπο της σκλήρυνσης κατά πλάκας χαρακτηρίζεται από περιόδους ενεργού νόσου, που ονομάζονται εξάρσεις, και περιόδους ελεύθερες συμπτωμάτων, που ονομάζονται υφέσεις.
Πυρετός, θερμά λουτρά, έκθεση στον ήλιο, και το άγχος μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τις επιθέσεις. Είναι συχνό για την ασθένεια να επιστρέφει με υποτροπές. Ωστόσο, μπορεί να συνεχίσει να χειροτερεύει, χωρίς περιόδους ύφεσης. Κατά την πολλαπλή σκλήρυνση, οι απομυελινωτικές βλάβες εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλούν μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων. Οι βλάβες που εμφανίζονται στο στέλεχος μπορεί να προκαλέσουν ίλιγγο ως το προέχον σύμπτωμα. Έχει αναφερθεί ότι έως και 5% των ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση εμφανίζουν ίλιγγο ως το αρχικό ή προέχον σύμπτωμα και ο μεμονωμένος ίλιγγος που μιμείται τον καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγο θέσης, μπορεί να είναι αποτέλεσμα μικρών απομυελινωτικών βλαβών. Όπως συμβαίνει με τον ίλιγγο ο οποίος συσχετίζεται με νοσήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος , συνήθως με αυτόν θα συνυπάρχουν και άλλα συμπτώματα από τα κρανιακά νεύρα ή γενικότερα, νευρολογικής φύσης (υπαισθησία στην κατανομή του προσώπου, διπλωπία, αταξία). Επειδή καταστρέφονται νεύρα σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να έχουν συμπτώματα σε πολλά μέρη του σώματος. Μυϊκά συμπτώματα: • Απώλεια της ισορροπίας • Μυϊκοί σπασμοί • Μούδιασμα ή μη φυσιολογική αίσθηση σε οποιαδήποτε περιοχή • Προβλήματα με την κίνηση των χεριών ή των ποδιών • Προβλήματα με τα πόδια • Προβλήματα με το συντονισμό • Τρόμος σε ένα ή περισσότερα χέρια ή πόδια • Αδυναμία σε ένα ή περισσότερα χέρια ή πόδια Συμπτώματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης : • Δυσκοιλιότητα και διάρροια • Δυσκολία στην ούρηση • Συχνή ανάγκη για ούρηση • Έντονη ανάγκη για ούρηση • Ακράτεια ούρων Συμπτώματα από τα μάτια: • Διπλωπία(διπλή όραση) • Ενόχληση ματιών • Ανεξέλεγκτες ταχείες κινήσεις των ματιών • Απώλεια της όρασης (συνήθως επηρεάζει το ένα μάτι κάθε φορά) Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή πόνους • Πόνος προσώπου • Επώδυνες μυϊκές συσπάσεις • Μούδιασμα, ή αίσθημα καύσου στα χέρια και τα πόδια Άλλα συμπτώματα του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος: • Μείωση της προσοχής, φτωχή κρίση, και απώλεια μνήμης • Δυσκολία στην αιτιολογία και την επίλυση των προβλημάτων • Η κατάθλιψη ή τα συναισθήματα της θλίψης • Ζάλη και προβλήματα ισορροπίας • Η απώλεια της ακοής Σεξουαλικά συμπτώματα: • Προβλήματα με τη στύση • Προβλήματα με την κολπική λίπανση Συμπτώματα με την ομιλία και την κατάποση : • Μπερδεμένη ή δυσνόητη ομιλία • Προβλήματα στην μάσηση και την κατάποση Η κόπωση είναι ένα συχνό και ενοχλητικό σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Συνήθως είναι χειρότερα αργά το απόγευμα. Εξετάσεις και δοκιμές
Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να μιμούνται εκείνα πολλών άλλων διαταραχων του νευρικού συστήματος. Η διάγνωση της νόσου γίνεται αποκλείοντας τις άλλες διαταραχές. Ορισμένοι άρρωστοι έχουν μια μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας που ονομάζεται υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα, και μπορεί να έχουν ιστορικό τουλάχιστον δύο επιθέσεων, που χωρίζονται από μια περίοδο μειωμένων ή καθόλου συμπτωμάτων. Ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την ασθένεια, από την αλλαγή των ευρημάτων σε μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (όπως μη φυσιολογικά αντανακλαστικά) σε δύο διαφορετικές χρονικές στιγμές. Η νευρολογική εξέταση μπορεί να εμφανίσει μειωμένη νευρική λειτουργία σε μια περιοχή του σώματος, ή σε πολλά μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει: • Ανώμαλα αντανακλαστικά των νεύρων • Μειωμένη ικανότητα για να μετακινήσετε ένα μέρος του σώματος • Μειωμένη ή μη φυσιολογική αίσθηση • Άλλου είδους απώλεια λειτουργίας του νευρικού συστήματος Η οφθαλμολογική εξέταση μπορεί να δείξει: • Αλλαγές στα οπτικά πεδία ή κινήσεις των ματιών • Μειωμένη οπτική οξύτητα • Προβλήματα με τα εσωτερικά μέρη του ματιού • Ταχείες κινήσεις των ματιών που ενεργοποιούται όταν το μάτι κινείται Οι δοκιμές για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν: • Οσφυονωτιαία παρακέντηση για εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού • Μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης • Μελέτη νευρικής λειτουργίας με προκλητά δυναμικά   Ασθενής 40 ετών με σκλήρυνση κατά πλάκας και πρώτη εκδήλωση τον ίλιγγο παρουσιάζει μη παραγωγή EcochG (ΔΕ), παθολογική ασυμμετρία στα VEMP, καθώς και παθολογικά ABR (κυρίως παράταση κύματος V (ΔΕ). Θεραπεία
Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, υπάρχουν θεραπείες που μπορεί να επιβραδύνουν την ασθένεια. Ο στόχος της θεραπείας είναι να ελεγχθούν τα συμπτώματα και να σας βοηθήσει να διατηρήσετε μία φυσιολογική ποιότητα ζωής.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να επιβραδύνουν την εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας, που λαμβάνονται σε μακροπρόθεσμη βάση, περιλαμβάνουν: • Οι ιντερφερόνες, οξική γλατιραμέρη, μιτοξαντρόνη, και natalizumab • Fingolimod • Μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη, ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG) και κυκλοφωσφαμίδη, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αν τα παραπάνω φάρμακα δεν λειτουργούν καλά. Τα στεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειωθεί η σοβαρότητα των επιθέσεων. Τα φάρμακα για να ελέγξουν τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: • Φάρμακα για τη μείωση των μυϊκών σπασμών, όπως Βακλοφένη, τιζανιδίνη, ή βενζοδιαζεπίνες • Χολινεργικά φάρμακα για τη μείωση των προβλημάτων του ουροποιητικού • Αντικαταθλιπτικά • Αμανταδίνη για την κόπωση Τα παρακάτω μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας: • Η φυσικοθεραπεία, λογοθεραπεία, εργοθεραπεία, και ομάδες υποστήριξης • Οι βοηθητικές συσκευές • Ένα πρόγραμμα άσκησης νωρίς στην πορεία της διαταραχής • Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, με καλή διατροφή και αρκετή ξεκούραση και χαλάρωση • Αποφεύγετε την κόπωση, το στρες, τις ακραίες θερμοκρασίες, και τις ασθένειες • Αλλαγές σε ό, τι τρώτε ή πίνετε όταν υπάρχουν προβλήματα κατάποσης • Κάνετε αλλαγές γύρω από το σπίτι για να αποφεύγονται οι πτώσεις πρόγνωση Το αποτέλεσμα ποικίλει, και είναι δύσκολο να προβλεφθεί. Αν και η διαταραχή είναι χρόνια και ανίατη, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι φυσιολογικό ή σχεδόν φυσιολογικό. Οι περισσότεροι άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας συνεχίζουν να περπατούν και να λειτουργούν στο χώρο εργασίας με ελάχιστη αναπηρία για 20 ή περισσότερα χρόνια.
Οι ακόλουθοι έχουν συνήθως την καλύτερη πρόγνωση: • Γυναίκες • Οι άνθρωποι που ήταν νέοι (κάτω των 30 ετών), όταν η ασθένεια άρχισε • Οι άνθρωποι με σπάνιες επιθέσεις • Άτομα με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας • Οι άνθρωποι που έχουν περιορισμένη νόσο σε απεικονιστικές μελέτες Το ποσοστό της αναπηρίας και της δυσφορίας εξαρτάται από: • Πόσο συχνά έχετε τις επιθέσεις • Πόσο σοβαρές είναι • Το τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος που επηρεάζεται από κάθε επίθεση Πιθανές επιπλοκές • Κατάθλιψη • Δυσκολία στην κατάποση • Δυσκολία να σκεφθείτε • Μείωση της ικανότητος για αυτοεξυπηρέτηση • Ανάγκη για μόνιμο καθετήρα • Η οστεοπόρωση ή λέπτυνση των οστών • Κατακλίσεις • Οι παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διαταραχής • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
Για να αποφευχθεί επιδείνωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια επεισοδίων ιλίγγου, δοκιμάστε τα εξής:
Αποφύγετε επικίνδυνες δραστηριότητες όπως η οδήγηση, ο χειρισμός βαρέων μηχανημάτων, και εργασία σε ύψος μέχρι 1 εβδομάδα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Αν υποφέρετε από ίλιγγους θα πρέπει να :
πρόγνωση
Επιπλοκές
Περισσότερα για Ίλιγγο
 Ο ίλιγγος αποτελεί έναν από τους συχνότερους λόγους προσέλευσης των ασθενών στο ιατρείο. Ο ίλιγγος μπορεί να προκληθεί από διαταραχές του περιφερικού αιθουσαίου συστήματος ή του κεντρικού νευρικού συστήματος (ιδίως του στελέχους ή της παρεγκεφαλίδας).
Οι περιφερικές βλάβες είναι συνήθως αθώες και έχουν καλοήθη πορεία, ενώ οι κεντρικές βλάβες είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή. Το ιστορικό και ιδιαίτερα η χρονική σειρά εισβολής των συμπτωμάτων και το είδος του νυσταγμού αποτελούν τα πιο χρήσιμα στοιχεία για τον προσανατολισμό στη διάγνωση.
Η παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων και σημείων συνηγορεί υπέρ κεντρικής προέλευσης του ιλίγγου, ενώ η παρουσία διαταραχών ακοής, εμβοών ή ωταλγίας υποδεικνύει περιφερικού τύπου βλάβη.
Εντούτοις συμβαίνει μικρά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια να εκδηλώνονται με μεμονωμένο σύμπτωμα ιλίγγου. Επίσης σοβαρά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια του εγκεφαλικου στελέχους και της παρεγκεφαλίδας, απειλητικά για τη ζωή, μπορεί να έχουν και μάλλιστα πρώιμα και προειδοποιητικά μόνο βαρηκοία,εμβοές, και ίλιγγο. Αν προστεθεί και ότι αρκετές από τις περιφερικές βλάβες δεν μπορούν να περιμένουν γιατί το εσωτερικό αυτί είναι ευαίσθητο και ειδικά στην ισχαιμία καταδεικνύεται ότι ο ίλιγγος είναι επείγον πρόβλημα και κατά πρώτο λόγο
ωτορινολαρυγγολογικό.
Η μαγνητική τομογραφία και η μαγνητική αγγειογραφία αποτελούν τις εξετάσεις επιλογής για την εκτίμηση ασθενών με υποψία κεντρικού τύπου βλάβης. Η αξονική τομογραφία παρουσιάζει μικρή ευαισθησία στη διερεύνηση του κεντρικού τύπου ιλίγγου, ιδιαίτερα στην ανίχνευση μικρών εγκεφαλικών επεισοδίων που εδράζονται εντός του οπισθίου βοθρίου της παρεγκεφαλίδας.
Ο ίλιγγος θεωρείται επείγον πρόβλημα και δεν πρέπει να χάνεται χρόνος. Όπως και το όργανο της ακοής, έτσι και τα όργανα της ισορροπίας αποτελούνται από ευγενέστατα νευρο-επιθηλιακά κύτταρα. Τα αισθητήρια κύτταρα του κοχλία (τριχωτά) και του αιθουσαίου οργάνου βρίσκονται, μαζί με τα νευρικά κύτταρα, στην κορυφή της ανατομικής και λειτουργικής εξειδικεύσεως. Είναι δε νόμος στη βιολογία, ότι όσο αυξάνεται η κυτταρική εξειδίκευση, τόσο χάνεται η ικανότητα επιβιώσεως των κυτταρικών σχηματισμών (π.χ. η ανθεκτικότητα και αναγεννητικότητα των κυττάρων, η ανάπλαση των ιστών κλπ).
.
>> Απεικονιστικές εξετάσεις
Ίλλιγος: έλεγχος με νυσταγμογράφημαΟ έλεγχος της λειτουργίας του λαβυρίνθου γίνεται με το νυσταγμογράφημα, και τη βοήθεια των θερμικών εξετάσεων. Σε αυτή την εξέταση εισάγεται διαδοχικά κρύο και ζεστό νερό σε κάθε αφτί. Η διαφορά στη θερμοκρασία του νερού από τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος είτε ενεργοποιεί (ζεστό) είτε αναστέλλει (κρύο) το όργανο της ισορροπίας σε κάθε αφτί εναλλακτικά. Αυτό προκαλεί μια αίσθηση ψευδούς κίνησης (ίλιγγος) και μια ρυθμική κίνηση των ματιών που ονομάζεται νυσταγμός και μπορεί να γίνει ορατός αν κάποιος παρακολουθήσει τα μάτια από κοντά ή και να καταγραφεί. Δηλαδή στη διάρκεια αυτής της εξέτασης γίνεται διέγερση του λαβυρίνθου με με ψυχρό, θερμό διακλυσμό και καταγράφονται οι νυσταγμικές κινήσεις. Με τον τρόπο αυτό, συγκρίνοντας τη λειτουργία των δύο λαβυρίνθων μπορούμε να συμπεράνουμε αν υπάρχει υπαισθησία. Κατά τη διάρκεια του νυσταγμογραφήματος γίνονται επίσης και οι οπτοκινητικές δοκιμασίες με τις οποίες ελέγχονται οι σακκαδικές κινήσεις,  η παρακολούθηση στόχου και ο οπτοκινητικός νυσταγμός. Οι δοκιμασίες αυτές είναι παθολογικές σε προβλήματα κεντρικής αιτιολογίας.  Το νυσταγμογράφημα (Video ή ηλεκτρο-νυσταγμογράφημα) είναι η σημαντικότερη εξέταση για τη διάγνωση του ιλίγγου γιατί δείχνει:
   Νυσταμογράφημα  |
Λαβύρινθοι
Αφού ολοκληρώσετε το τεστ, συζητήστε τα αποτελέσματα με το γιατρό σας. |
|
Μεγάλο μέρος της ειδίκευσης του ο γιατρός το αφιέρωσε στα παιδιά και την |
